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【图文】科医人钬激光机器运用留意事项
发布时间:2024-04-27 10:47:15 来源:亿百体育 作者:亿百体育官方 [返回]

   

  钬激光是以钇铝石榴石(YAG)、激活离子钬(Ho)等激光晶体制成的脉冲固体激光设备发生的新式激光。钬激光是波长2.1μm的脉冲式激光,是现在很多外科手术用激光中最新的一种。发生的能量可使光纤结尾与结石之间的水汽化,构成细小的空泡,并将能量传至结石,使结石粉碎成粉末状。水吸收了很多的能量,减少了对周围安排的损害。一起钬激光对人体安排的穿透深度很浅,仅为0.4mm。因而在碎石时能够做到对周围安排损害最小,安全性极高。钬激光的运用,使泌尿系结石的医治迈上了一个新台阶。

  美国科医人钬激光碎石术与现在常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石比较,具有很强的安全性以及广泛的适用性。碎石过程中结石很少跑动,回冲率十分低,因而功率大为进步。它能够经过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石,不会形成安排损害。并且钬激光光纤是可曲折的,不只能够经过硬性输尿管镜导入,还能够经过软性输尿管镜导入进行碎石。所以它对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有用医治。选用钬激光医治膀胱结石更是一挥而就,只需经过膀胱镜的作业通道将钬激光光纤引进,然后发射激光,数秒钟后结石就被击碎并经过尿道排出,既安全又省时。

  研讨标明,腔镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上,医治膀胱结石可达100%。这种手术为无创或微创手术,医治过程中患者根本没有苦楚。既没有穿孔、出血的风险,还可一起医治兼并的尿路肿瘤、输尿管息肉、狭隘等。均匀手术时刻25分钟,住院时刻不到3天,医治膀胱结石在门诊即可进行,大大降低了医治费用。因为钬激光碎石的颗粒更细,为粉末状,因而碎石后排石时刻明显缩短。

  差异一:此激光对水有很强的吸附性,使激光能量会集在表层,有很好的切开才能和安排切除才能;

  差异二:合作腔镜免开刀完结输尿管或尿道狭隘的切开、移行细胞癌的切除、膀胱颈挛缩的切开、体表肿瘤的炙烤等;

  差异三:结合经皮肾镜、输尿管镜、膀胱尿道镜免开刀完结肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿系统结石医治;

  1) 发动设备时,先把钥匙开关从(0)位转到(II)位,逗留约三秒钟今后松开, 钥匙开关会回到(I)位.机器发动并坚持运转状况. 松开钥匙开关后假如机器会自动关机,肯定制止强制将钥匙开关坚持在开机方位(II). 机器自动关机是因为机器自身检测到毛病导致的, 强行保持机器运转会直接损坏激光器。

  2) 调理参数时,先查看机器是否在STANDBY状况.假如不是,请按READY切换曩昔。

  3) 关机时,也要先查看机器是否在STANDBY状况,假如不是, 请按READY将其切换曩昔,然后再关机。

  4) 手术过程中留意要维护好光纤,不要拉扯磕绊, 不要磕碰光纤和机器的衔接部,也不要在光纤上悬挂其他东西。

  5) 发射激光前先承认能否看到瞄准指示光,假如没有的话请承认光纤是否拧到位。(光纤没有拧到位,一般在屏幕左上角会提示ATTACH FIBER)

  1) 光纤不运用时请将其盘绕在自带的塑料板上, 光纤的金属端面要用橡皮护套盖好。

  2) 每次运用光纤时,先翻开橡皮护套,并用光纤端面查看镜仔细查看光纤的端面。

  将光纤和检测镜对接,把光纤的尾端对着亮堂的光源,调查光纤与机器对接的端面。

  假如端面有脏东西,请用擦镜纸蘸无水酒精清洁,清洁完后必须再次查看,保证光纤端面的清洁,没有擦镜纸的纤维残留。

  3) 假如查看发现端面无法清洁或许端面现已被打坏,请不要再运用这条光纤(持续运用会损坏其他光学元件)。

  4)Blastshield是咱们一般所说的光纤维护镜,假如激光没有从激光内芯穿过,激光会将光纤的金属端面打坏,飞溅起碎屑, 这些碎屑无规律的飞溅会损坏聚集透镜, 因而咱们在光纤和聚集透镜之间设置了这块维护镜片,一旦呈现上述情况时,碎屑只是打坏维护镜片,而不会损伤聚集透镜.(聚集透镜的价值十分贵重)。

  因而咱们需求定时查看Blastshield,假如发现它脏了,需求用擦镜纸蘸无水酒精清洁;假如发现它现已被打坏, 必需求替换新的维护镜片,一起一定要查看一下所运用的光纤。

  5) 在运用激光前必须保证Blastshield和手术光纤都是无缺的,其间任何一个有问题,手术都不能够进行。

  光纤的外层包裹着一层护套,咱们首要要用剥离器将其剥离,不同芯径的光纤对应运用不同的剥离器。

  2) 从头剥离过的光纤的部分一般过长,且端面不平坦,咱们需求用光纤刻刀来切开处理。

  把光纤接到主机上,敞开机器, 在运用界面大将瞄准光调到最亮;假如光纤的尾端处理平坦,出射的瞄准光光斑为没有残缺或拖尾的同心圆(如下图)。

  1) 脚踏开关要留意防水.虽然脚踏开关自身有防水规划,但仍然主张用防水塑料布包裹.

  3) 机器的去离子过滤芯需求定时替换(一般为每年一次). 医院可提早购买并告诉修理部派人前往替换。

  4) 机器在运用过程中呈现毛病,请将机器的毛病信息和代码具体记录下来,奉告修理工程师。